糖尿病肾病患者血液多呈高凝状态。自1995年起我们应用小剂量肝素钙治疗糖尿病肾病高粘血症50例，疗效较好，现报告如下。

　　一、对象和方法

　　1.对象：100例糖尿病住院病人具备下列条件：

　　(1)符合1985年WHO糖尿病诊断标准;

　　(2)尿蛋白定性3次以上阳性，持续尿蛋白>0.5g/日，尿素氮<12mmol/L/日;

　　(3)排除其他原因引起的蛋白尿和氮质血症。随机分成A、B两组。A组50例(男33，女17)，年龄29～78岁，病程7～14年;其中高血压40例，浮肿36例，大量蛋白尿>3.0 g/24h 24例。B组50(男26，女24)，年龄16～72岁，病程4～15年;其中高血压30例，浮肿32例，大量尿蛋白>3.0g/24h 18例。

　　2.血液流变学测定及正常值：采用山东电讯七厂生产的自动血粘度分析仪测定全血比粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原、红细胞压积和血沉5项血流变学指标。另选50名健康医护人员为对照组(男、女各25名)，年龄22～64岁，测定血流变学正常值(x±s)。

　　3.治疗方法：A组：常规治疗糖尿病肾病(降糖、降脂、潘生丁、阿斯匹林等)基础上加用云南生化制药有限公司生产的肝素钙注射液，每日5000单位，每12小时皮下注射1次，四周为1个疗程，治疗过程中保持凝血酶原时间不超过正常值的2倍。B组：除不加肝素钙注射液之外，余同A组。

　　4.近期疗效评定标准：血流变学4项以上指标明显改善为显效;3项指标改善为有效;3项以下指标改善为无效。

　　二、结果

　　1.疗效判断：应用肝素钙注射液的A组(50例)：显效25例，有效23例，总有效率96%;无效2例。B组(50例)：显效4例，有效8例，总有效率24%;无效38例。A、B两组疗效比较差异有显著性(x2=35.546)(P<0.01)，说明单用阿斯匹林、潘生丁治疗糖尿病肾病高粘血症疗效较差。

　　2.血液流变学检查结果：A、B两组治疗前后血流变学指标比较(x±s)，见附表。