系统性硬化与多发性肌炎、皮肌炎的鉴别

    系统性硬化与多发性肌炎/皮肌炎都累及皮肤，都可见到雷诺氏现象，临床需要鉴别。皮肌炎以多形性皮损和肌肉疼痛无力为主要临床表现。其双上眼睑的紫丁香色的肿性红斑、颈部“V”字形红斑、指关节伸侧的色素沉着有较高特异性。血清肌酶谱升高，肌肉活检有助于诊断。而系统性硬化以真皮部位胶原代谢异常，皮肤增厚肿胀，继之萎缩变薄为特征。需要注意的是，两种疾病在可能重叠，即患者同时或先后具有符合两种疾病的表现。

(责任编辑：阳光)