有关角膜移植病人护理常规

　　定义;角膜移植手术是把病后变混浊的角膜切除，置换透明健康的角膜，以达到增加视力和治疗疾病为目的，同时也可以达到美容的效果。

　　手术分类;按手术方法的不同分为穿透性角膜移植与板层角膜移植。

　　一、 术前护理

　　1、按内眼手术前护理常规护理

　　2、做好病人的思想工作; 由于手术较复杂、细致、创面大、合并症多，新鲜材料来源较困难，病人来院大多仓促，易存在紧张、焦虑的心理状态，对手术会产生不良的影响，所以要做好耐心的思想工作。

　　3、紧急手术者，术前应遵医嘱滴抗菌素眼药水，清洁结膜囊预防术后感染。

　　4、穿透性角膜移植病人手术前晚、手术晨各点2%匹罗卡品一次缩瞳，术中保护晶体不被损伤。板层角膜移植术前点散瞳药。

　　5、术前应用降眼压药物，使眼压保持在适宜手术的范围内。

　　6. 术前嘱病人排空大小便，取下假牙、手表首饰、 长发妇女编辩子于两旁。更换衣服。

　　二、 术后护理

　　1、按内眼手术后护理常规护理。

　　2、穿透性角膜移植术后双眼包扎，平卧位，遵医嘱前房形成后可改带眼罩，病人可适当下床活动，尽量避免低头、弯腰，谨防碰撞术眼，必要时戴保护眼罩。板层角膜移植术后同一般术后护理。

　　3、密切观察有无排斥反应的发生，一般发生在术后10—15天以后，如术眼疼痛加重，分泌物增多，视力突然明显下降、流泪，角膜上出现白色排斥线、混浊、水肿等，及时报告医生抢救治疗。

　　4、出院指导;因角膜移植需经过很长时间尚能恢复，应注意术眼保护，无菌纱布遮盖或戴保护眼镜,滴抗生素眼药水，防止细菌感染。

　　5、饮食指导

　　1)规律食宿起居,多吃软食及易消化的食物,多吃水果、蔬菜，以促进伤口修复。

　　2)忌辛辣刺激的食物。

　　3)忌烟酒。

　　4)保持大便通畅，防止便秘，争取每日排便一次，以防过度用力，使伤口裂开。

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