急性闭角型青光眼病人的心理护理

　　急性闭角型青光眼是眼科常见的一种急病，症状重，视力急剧下降，给患者身心带来了很大痛苦。这类病人的心理因素对病情影响很大，加强病人的心理护理对病情的好转非常重要。现就我院近3年来收治的急性闭角型青光眼36例的心理护理介绍如下。

　　1　临床资料

　　36例青光眼病人中男11例，女25例；年龄45-75岁，平均60.6岁；单眼发病32例，双眼发病4例；发病至入院时间2-36小时，平均7.8小时。36例病人均眼痛难忍。25例伴有同侧偏头痛及恶心、呕吐。入院时视力感至0.3之间，36例均有球结膜混合充血，角膜水肿，前房浅，房角狭窄或关闭，瞳孔散大，眼压6.6 1kpa-10.6 1kpa。

　　2　患者的心理特征

　　2.1 紧张和恐惧。这是病人最常见的心理状态，由于发病突然，症状重，视力急剧下降，患者害怕失明，对疼痛难于忍受，从而产生紧张和恐惧的心理。

　　2.2 忧虑和担心。由于对病情不了解，患者对能否恢复视力十分担心，对以后的生活忧虑重重，心理负担重。

　　2.3 急躁和冲动。有些病人性格急躁，情绪容易激动，常与人争吵，大发脾气后引起青光眼急性发作，发病后更加急躁，情绪难于控制。

　　2.4 孤独和寂寞。大部分患者发病后会产生孤独寂寞的心理，特别是那些与家人不和或亲人不在身边无人照顾的患者，这种感觉更为明显。

　　2.5 悲观和抑郁。一些已经失明的患者，以及治疗效果不佳、症状控制不理想的患者，往往会对治疗丧失信心，产生悲观抑郁的心理。

　　3　不良心理因素对病情的影响

　　临床上发现病人如过度兴奋与悲伤，情绪激动，大发脾气，紧张，思想顾虎等不佳心理因素，可引起血管神经调节中枢失调，引起血管舒缩功能紊乱，使毛细血管扩张，血管渗透性增加，而引起睫状体水肿，向前移位而堵塞房角；还可使房水生成过多，后房压力升高，周边虹膜向前膨隆而促使房角关闭，这两方面的因素导致眼压急剧开高而加重病情。

　　4　心理护理措施

　　4.1 建立良好的护患关系。良好的护患关系是护理成功的前提。由于急性闭角膜青

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