小儿支气管哮喘的治疗

　　支气管哮喘是一种严重危害人类健康的呼吸系统疾病，如未得到及时合理的治疗，小儿病例，往往发展为成人哮喘；或发展为肺气肿、肺心病，甚至导致死亡。近十几年来，由于对本病发病机制的正确认识，新的更为有效的平喘药物的不断问世，本病的治疗起了根本的变化，使支气管哮喘的预后大为改观。小儿支气管哮喘经过积极合理的治疗，绝大多数可以得到根治。   　　(一) 轻度支气管哮喘的治疗  

　　1．临床特征  

 　　①间歇性短暂发作的喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷等，每周发作<2次；  

 　　②发作间歇期无症状；

    ③活动时可有短暂(半小时)的症状(喘息、咳嗽、呼吸困难)；  

　　④夜间喘息每月<2次；  

　　⑤只表现为慢性过敏性咳嗽持续1月以上；  

　　⑥最大呼气流速(PEF)或第1秒用力呼气量(FEVl)>80％预计值，PEF变异率(PEFR)<20％。  

　　2．治疗目的  

　　无症状者，主要是预防发作。发作时，其治疗目的为：  

　　① 控制症状；  

　　② 保持正常生活活动；  

　　③ 避免夜间发作；  

　　④ 减少PEFR的变化率；  

　　⑤ 保持正常肺功能；  

　　⑥ 减轻或消除气道炎症，降低气道高反应性。  

　　3．治疗措施  

　　(1) 无哮喘发作或表现为慢性过敏性持续性咳嗽及FEV：在80％预计值以上  

　　① 局部糖皮质激素   　　每日清晨喷100ug(不论年龄)，如用必可酮(becotide)气雾剂，则为2揿(每揿含必可酮50ug)；小于5岁，通过储雾罐(sp

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