可供选择的应急避孕措施有哪些(1)

    在从发生性行为之日起直到预期行经之日之间的这段时间内，人们所能采取的任何干扰和防止妊娠的措施，这里应包括服药之外的其他方法。已建立的方法有关事后避孕的文献可以追朔到公元前1500年，当时的巫术和医术尚未分家，妇女们一直在他们的指导下尝试用各种方法在性交后排除或破坏精液。

    大约1800年前，一位著名的妇产科医生推荐，妇女在性交后应"立即起身、屈膝坐、打喷嚏"，这样就可以避免妊娠。以后沿袭下来的方法还有：阴道灌洗，服用一些当今看来毫无意义的植物或食物。但更有效的事后避孕方法则仅可追朔到20世纪20年代，那时第一次表明使用含有雌激素的卵巢提取物能够使得一些雌性的低级哺乳动物达到不育状态。性交后使用雌激素的首次人类试验始于1963年，第一批使用者是强奸的受害者，接受了25-50毫克非甾体雌激素──己烯雌酚，4-6天；另一种药物是乙炔雌二醇，2-5毫克，5天。为了保证其有效性，雌激素必须在没有防护的性行为后72小时内使用，即受精卵到达子宫并且开始把自己种植在子宫壁内之前，这段时间是在受精后5-6天内。虽然雌激素的作用机理到目前还不很清楚，但取决于雌激素给药在周期的时间，它可以抑制排卵或者防止着床。这种方法的副作用对于大多数人来说很小，包括恶心，呕吐，头痛，乳房触痛和月经紊乱。在这种方法失败的时候，存在受精卵在输卵管着床的机会，造成宫外孕的可能，但这种风险的可能性很低。

    早在七十年代就发现，合并使用雌激素和孕激素可以有效地改变子宫壁的情况而造成不能着床。这一结果导致称做Yuzpe方法的的开发，此方法是服用两次乙炔雌二醇(雌激素)和炔18甲基炔诺酮(孕激素)，间隔12个小时，其剂量分别为50和250微克。与大剂量的雌激素方法类似，这种方法也需要在没有防护的性行为之后72小时内使用。它和雌激素的方法一样有效，而与雌激素方法类似的副作用较低。当性交后激素阻孕时机已过，在无保护性的性交后长达7天之内，放置IUD是一种好的阻孕方法。在没有防护的性行为后置入含铜的宫内节育器(IUD)也被证明是一种高效的防止非意愿妊娠的方法。在普通条件下使用，IUD的

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