调肾清精法治疗男性不育症

　　大量的临床观察表明，男性不育症的病因病理以虚实夹杂为主。虽然五脏功能失调皆可导致不育，然“肾藏精，主生殖”，肾虚乃不育之本，痰、湿、瘀、毒入侵精室而致精浊为不育之标。治疗不育症当标本同治，肾虚调其肾，精浊清其精，调肾清精乃为治疗不育症的重要治则，笔者用此方法治愈不少男性不育症患者，现介绍如下。

　　1　滋肾清精法

　　本法适用于肾阴虚精浊的患者，症见腰酸腿软，早泄滑精，头昏耳鸣，口干口渴，小便短赤，午后低热，盗汗失眠，舌红少苔，脉细数，精液粘稠难化，精少精弱，精子畸形率高，精液中白细胞增多或出现脓精，抗精子抗体阳性，精液中有支原体、衣原体等病原微生物感染等。治疗当滋阴补肾，清精化浊，方用滋肾清精汤(本院制剂名为滋肾清精糖浆)。药用丹皮、泽泻各9g，知母、黄柏、山萸肉、莲子、山药各10g，生地黄、茯苓、蒲公英、金银花各15g，薏苡仁20g。方中知柏地黄丸滋肾降火;蒲公英、金银花清热解毒;薏苡仁利湿、清热、排脓;配茯苓、莲子利湿清精;丹皮清热、活血、散瘀。诸药合用则肾阴得养，湿、毒、瘀得祛，精液质量好转，方能有子。

　　例1.张某，男，30岁，工人，初诊日期1997年6月15日。结婚4年不育，性交早泄，婚前遗精频繁，婚后仍时常遗精滑精，腰痛，失眠盗汗，小便黄赤，阴囊潮湿，舌红，苔薄黄腻，脉细数，精液检查示：精液液化>1h，粘稠度2.5cm，量3ml，精子密度45×109/L，活率60%，活力Ⅲ级，白细胞(+)，精浆抗精子抗体(+)，前列腺液培养出“解脲支原体”。其妻妇科检查正常。中医辨证为肾阴虚精浊，给予滋肾清精糖浆口服，每日3次，每次50ml(全天药量相当于1剂滋肾清精汤的剂量)。患者服药1个月复查精液：液化<30min，粘度0.5cm，抗精子抗体转为(±)，前列腺液培养转为(-)。继服1个月复查精液已正常，再巩固治疗1个月，停药2个月后，其妻已怀孕。

　　2　温肾清精法

　　本法适宜于肾阳虚精浊的患者，症见形寒肢冷，小便清长或淋漓不尽，睾丸发凉，腰背酸痛，阳痿早泄，舌淡胖苔白，脉沉弱，精少而稀薄，精子密度下降，死精子增多，精子活力低下，精液中白细胞增多。治当温肾清精，方用温肾

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