患者最初的症状是失眠、头晕、头胀、心烦、疲乏,这些症状很容易被联想到“神经衰弱”。在临床中,通常遇到类似的主诉医生也常常会诊断为“神经衰弱”,而且患者也很容易接受这个诊断。但事实上,这一诊断既缺乏明确的定义,也缺乏可信度。仔细分析一下,其实患者的症状:情绪较差、疲乏、思维能力下降、失眠、有消极的想法等等都是抑郁症患者常常会遇到的症状表现,采用抗抑郁药治疗和心理疏导都会获得良好的效果。
四、浑身是病的“药罐子”型隐匿性抑郁症:
小王觉得自己真的病了,每天晚上睡不好觉,醒后难以再入梦乡;白天头昏、头痛、疲劳、胸闷,还有腹胀、心动过速、记忆减退,有时还尿频尿急。她跑了好多家医院,除了儿科未看过外,其它各科都看了,做了全身检查,X光、胃镜、心电图、脑电图,甚至CT、核磁共振……检查结果一切正常,使她既喜又忧。喜的是内脏都正常,忧的是确实浑身不舒服。西医说她得了“神经官能症”或“神经衰弱”;中医说“肾亏”、“体虚”,众说纷纭,莫衷一是。后来来到精神卫生中心,医生让她每天服用一粒“百忧解”之后,才病去体愈。原来,小王得了隐匿性抑郁症。
真正的抑郁症状被隐匿在繁多的主诉后面,使人难识其庐山真面目。隐匿性抑郁症常见的主诉是浑身有说不清楚的难受,症状繁多,可涉及到呼吸、消化、心血管、泌尿生殖、肌肉骨骼及中枢神经等系统,往往会误诊为各种花样繁多的疾病,而给予一般性的镇静安眠、止痛药或养血安神等治疗。由于治标未治本,故收效甚微。隐匿性抑郁症的症状还有“昼重夕轻”的昼夜节律和“春秋季重,夏季轻”的季节性节律;大多数病人有焦虑情绪,女病人在月经期间焦虑加重;经抗抑郁剂治疗后,病情迅速好转。
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(责任编辑:阳光)