子宫内膜癌专题
一、基本治疗方案
西医对子宫内膜癌的治疗手段是手术和放疗、目前均以手术治疗为主，配合术前或术后放疗，辅以激素及化学药物治疗。通常根据子宫内膜癌的临床分期，结合患者的年龄及一般情况，制定合理的治疗方案。Ⅰ期患者以手术为主，必要时辅以术前或术后放疗，Ⅱ期患者采用手术+放疗联合治疗，对Ⅲ和Ⅳ期及复发患者可采用化疗、激素等多种手段综合治疗，其临床疗效差，属姑息性治疗。
合理、有计划的综合治疗，已在子宫内膜癌治疗中取得较好的疗效，提高了肿瘤病人的生活质量，延长了生存期限。近年来，尽可能除去肿瘤，特别是重建肿瘤病人的免疫和骨髓造血功能，成为治疗肿瘤成败的关键。中药扶正培本疗法具有这种作用。
子宫内膜癌可归属中医学"崩漏"、"带下"、"癓瘕"范畴，早期以肝郁气滞、湿热瘀毒较多见，治疗应舒肝理气、祛湿解毒；中期以脾虚湿盛，瘀毒下结为主，治疗应健脾利湿、清热解毒；晚期以肝、脾、肾俱虚，瘀毒阻滞为主，治疗应健脾补肾，滋阴清热、通经活络，消坚止痛；放、化疗及手术期间可对症治疗。
二、中医治疗
（一）辨证治疗
1.子宫内膜癌病人大多存在子宫体增大，临床上首先表现为阴道不规则出血，这主要是因为肝郁气滞，血瘀不行，冲任失调。治宜疏肝解郁、行气散结，化瘀止血。方选香棱桂苓丸加减。方药组成：桂枝5g，茯苓15g，赤芍10g，丹皮10g，木香5g，枳壳10g，川楝子10g，三棱10g，莪术10g，牡蛎10g，延胡索15g，炒蒲黄10g，血余炭10g。
2.子宫内膜癌病人晚期以腹痛、带下量多为主要症状，这主要是因为肝肾阴虚，瘀毒内结，带脉失约。治宜滋阴清热，除湿止带，化瘀止痛。方选清经汤加减。方药组成：生地15g，熟地15g，寸冬10g，茯苓15g，薏米20g，芡实10g，金樱子10g，苍术10g，白芍30g，元胡15g，丹皮10g，地骨皮15g，青蒿10g，赤芍10g。
（二）辨证分型治疗
1.证候：阴道不规则出血，色黯红，有血块，量多，带下赤白相同，质粘碉，气味腥臭，小腹胀痛，胸胀痞满，心烦口干，小便短赤，大便秘结，舌质绛，舌苔黄，脉弦数。
治法：疏肝散结，清热解毒。
方药：丹栀逍遥散加减。丹参15g，丹皮15g，栀子10g，柴胡1
