梅毒的临床表现

有或无鳞屑。脓疱疹较少见，好发于掌跖，亦见于甲上皮、腕、踝等处，初起为大疱，迅速化肿，破裂形成糜烂面，有渗液称梅毒性天疱疮（syphilitic pemphi-gus）。复发性先天早期梅毒疹，多呈丘脓疱疹、环状梅毒疹及肛门周围和皱褶部位的湿丘疹和扁平湿疣，此种皮损常在1岁后发生。
　　 2）早期粘膜损害：鼻炎为最常见和最特殊的表现。鼻腔阻塞，常有大量血性粘液性分泌物流至唇部，严重影响患儿吮乳。鼻炎长期存在及发展时可形成溃疡，累及鼻骨，最终引起鼻中隔穿孔或发生鞍鼻。此外口腔亦可发生粘膜白斑，喉头及声带亦可受累致声音嘶哑或失音。
　　 （2）早期先天骨梅毒：常见为骨软骨炎，累及四肢，不能活动，牵动四肢时，即引起婴儿啼哭，称parrot假性麻痹。梅毒性指炎为一或数个手指呈弥漫性梭形肿胀，有时伴有溃疡。此外亦可见骨膜炎及骨髓炎。
　　 （3）早期先天内脏梅毒：常有全身淋巴结及肝、脾肿大。亦有报告并发肾病综合征及肾小球肾炎者。
　　 （4）早期先天神经梅毒：以脑膜炎多见，1／3患者可有不同程度的脑水肿。
　　 2．晚期先天梅毒多在2岁以后发病。与晚期后天梅毒基本相似。其中以角膜、骨和神经系统损害最为重要。临床上可见活动性损害及标记性损害两种，后者为早期活动性梅毒损害所遗留的永久性标记，可以终生存在，具有特征性，在活动损害早已消失后，有助于先天梅毒的诊断。

 
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