夏季的天气时而闷热难忍，时而阴雨连绵。闷热潮湿的天气对冠心病人来说是最难受、最危险的，也是最应警惕的。在这种天气里，冠心病人容易发生冠状动脉供氧不足，导致心肌缺血、缺氧而产生心绞痛。此外，夏天雨水多、湿度大，人体不易通过出汗来散热，故常感闷热不适。这时冠心病病人稍稍活动就容易发生心肌需氧明显超过冠状动脉的供氧量，从而诱发胸闷与心绞痛。

    心绞痛主要采用药物治疗。药店药师和店员对此必须有较详细的了解，才能为冠心病患者做好药学服务。

    ■明确诊断 细辨“胃痛”

    案例1：早上药店刚开门，李大爷就进来了：“这几天天气闷热，我老犯胃痛，你们这儿有治胃痛的药吗？”小张忙上前热情接待：“大爷，治胃痛的药我们这里有很多呀！您胃痛时吐不吐酸水，有没有上腹部烧灼感？”“没有这些症状呀！”李大爷回答。“最近您吃药治疗过吗？”小张问。“我自己买了点儿西米替丁，还有一种叫什么‘拉唑’（奥美拉唑），可吃了不管用。”李大爷无奈地说。“大爷，您把疼痛部位指给我看看。除了胃痛您还有哪里痛过吗？”“对了，除了这里（胸骨中上部）痛外，这几天天气闷热，我肩部也有点痛（实为心绞痛引起的放射性肩痛），难道是吹电扇受凉了？”“大爷，我看您不像是胃痛。我先给您拿几片硝酸甘油以备急用，如果再发生‘胃痛’，您先在舌下含一片，然后要抓紧时间去医院让医生给诊断一下。”小张判断李大爷可能患了心绞痛。几天后，李大爷来药店找到小张：“多谢你了，小同志。我真的不是胃痛，医生说是心绞痛，要是再按胃痛治，可能就要误大事了。”李大爷拿出医生给他开的处方，小张按方为李大爷配齐了治疗心绞痛的药物，又告诉李大爷，夏天天气热，要注意药物防热、防潮，以免药物失效。

    点评：不少心绞痛患者，尤其是老年患者，常常把心绞痛误当成“胃痛”。店员这时要认真询问病情，自己不能确诊时，要让患者到医院请医生明确诊断，切不可轻信患者所说的“胃痛”，推荐治疗胃病用药，否则会耽误病人心绞痛的治疗。