单纯糠疹（pityriasis simplex）为主要发生于儿童颜面的表浅性干燥鳞屑性浅色斑。本病相当于中医的“虫斑”，“吹花痘”，“桃花癣”。

　 【病因病机】

　 中医认为，本病多属风热郁肺，随阳气上升拂郁肌肤而成；或由于饮食不节，虫积内生，脾失健运，而发本病。 西医对本病的发生尚不十分明了，有人认为与感染因素有关，但均未能培养或分离出细菌、真菌或病毒。亦有认为本病的发生与特异性体质有关。皮肤干燥、日晒、营养不良等均可能为激发因素。

　 【临床表现】

　 ⒈皮损特点：损害为淡白色或淡红色圆形或椭园形斑片，边界清楚，直径1厘米至数厘米，上覆少量干燥糠状鳞屑，基底炎症轻微或缺乏。

　 ⒉好发部位：颜面，亦可见于颈部及上臂。

　 ⒊病程较长，多自然消退，自觉微痒或无自觉症状。

　 【诊断与鉴别】

　 根据皮损好发于儿童及少年，面部出现圆形干燥糠状鳞屑性浅色斑，多见于春季发病等，可确诊为本病。本病应与白癜风、花斑癣鉴别。

　 （一）白癜风

　 　 为瓷白色斑疹，境界清楚，周边往往色素加深，表面光滑无鳞屑，无一定好发部位。

　 （二）花斑癣

　 　 初为毛孔周围褐色小斑疹，渐扩大并变成淡黄色及灰白色斑疹。好发于胸、背、腋窝及颈部，常于夏季加重或复发。真菌检查阳性。

　 【辨证】

　 （一）风热外袭

　 　 证见皮疹色泽微红，重者可有微度肿胀，伴有瘙痒、口渇欲饮，舌红，脉数。

　 （二）虫积伤脾

　 　 症见皮疹淡白，边缘欠清，面色萎黄，无主观感觉，常伴脐周腹痛、食纳不佳。

　 【治疗】

　 （一）中医治疗

　 ⒈ 内治法 ⑴ 风热外袭证　治宜清疏上焦风热。方药：疏风清热饮加减：荆芥、防风、苦参、皂刺各9g，蝉衣、甘草各6g，生地15g，银花、菊花、黄芩各12g。水煎服，每日1剂，分2次服。

　 ⑵ 虫积伤脾证　治宜健脾和胃驱虫。方药：香砂六君子汤加减：党参、白术、茯苓、槟榔、使君子、半夏各10g，灸甘草、陈皮、木香、砂仁各3g。水煎服，每日1剂，分2次服。