【组织病理】 有诊断价值，表现为：

　 　 ① 角化过度。

　 　 ② 颗粒层增厚。

　 　 ③棘层不规则肥厚，表皮突呈锯齿状。

　 　 ④ 基底细胞液化变形。

　 　 ⑤ 真皮上部可见以淋巴细胞为主的带状浸润。⑥表皮和真皮乳头层可见胶样小体。

　 　 【诊断与鉴别诊断】

　 　 本病根据皮损形态的特点及排列，好发部位，慢性经过，自觉剧痒及组织病理可确诊。本病应与皮肤淀粉样变、银屑病、粘膜白斑鉴别。

　 　 （一）皮肤淀粉样变

　 　 　 皮损对称分布于小腿伸侧及肩部，为表面粗糙、无光泽的半球形或扁平丘疹，刚果红试验阳性，无Wickham 纹，依据组织病理可鉴别。

　 　 （二）银屑病

　 　 　 片状银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜现象及点状出血。

　 　 （三）粘膜白斑　 易与粘膜扁平苔藓相混，前者略突起，质硬，为灰白色或乳白色边界清楚的斑片，表面有纵横交错的红色细纹，依据组织病理可鉴别。

　 　 【辨证】

　 　 （一）风盛 ：皮损发生突然而快，全身泛发，为粟粒大、多角形散在紫红色发亮丘疹，瘙痒剧烈，可伴有发热、头痛等。舌紫或红，脉弦数。

　 　 （二）血虚风燥

　 　 　 皮疹融合成片状、线状、环状或疣状等，病程较长，瘙痒难忍。舌苔薄，脉濡细。

　 　 （三）肝郁气滞　 证见灰白色小丘疹，分散或成群组成白色网状外观。伴有喉痛、咽干、口渇、性情急躁或情绪忧郁，胸肋串痛。舌红苔薄，脉多弦。

　 　 （四）肝肾不足　 皮疹多分布在阴部，为红而发亮扁平多角形丘疹，可融合成环状，伴有小便短赤、尿道口刺痛。苔黄腻，脉滑数等。

　 　 【治疗】

　 　 中医治疗 ⒈ 风盛证型　治宜祛风止痒，活血软坚。方药：消风散加减：荆芥9g，大力子9g，薄荷5g（后下），僵蚕9g，蝉衣5g，全当归9g，半边莲30g，莪术9g，紫草9g，穿山甲9g。水煎服，每日1剂，分2次服。 ⒉ 血虚风燥证型　治宜养营活血，祛风润燥。方药：地黄饮子加减：大生地18g，全当归9g，生白芍9g，首乌藤12g ，炒山栀9g，白蒺藜9g ，珍珠母30g，炙僵