多形红斑（erythema multiforme)又称多形性渗出性红斑，是一种病因复杂的急性炎症性皮肤病，皮疹具有多形性，虹膜样红斑是其特征性损害，严重者出现全身症状。其好发于春秋季，易复发。中医称此为“雁疮”、“猫眼疮”。

　　 【病因病机】 中医认为本病由禀赋不耐所致；或因风寒外袭，以致营卫不和而成；或因风热外感，湿热内蕴，郁于皮肤为病；或火毒炽盛，蕴结肌肤；也可因病灶感染、药物、鱼、虾、蟹等引起。 西医对本病病因的认识尚未完全明确，多认为是抗原－抗体变态反应。变应原的种类很多，如细菌、病毒、霉菌的感染，某些药物，食用鱼、虾、蟹等，日光及寒冷。另外，某些器官和系统性疾病，如红斑性狼疮、皮肌炎、某些恶性肿瘤等，均可并发多形红斑。

　　 【临床表现】

　　⒈ 　皮损特点为皮疹多形性，可出现红斑、丘疹、水疱、大疱、紫癜、风团等不同皮疹，有的皮疹中央颜色较深，或呈紫癜样，形成虹膜状损害。严重者皮损广泛地分布于身体各处，可见水肿性红斑、水疱、大疱、血疱和瘀斑，粘膜损害重，口腔、鼻、眼、尿道、肛门和呼吸道粘膜广泛累及，发生大片糜烂和坏死。 ⒉　好发部位　好发于面部及四肢远端，少数累及全身皮肤。

　　⒊ 　自觉有不同程度的瘙痒，重症患者全身症状重，可有高热、头痛、乏力、恶心、呕吐等，甚至昏迷抽搐及休克，可伴发心肌炎、心包炎、脑水肿及肝肾损害而死亡。

　　 【组织病理】 主要有三种类型改变：

　　①真皮型：真皮乳头水肿，形成表皮下水泡，真皮上部有显著血管炎改变。血管周围有淋巴细胞浸润。

　　② 表皮型：表皮角朊细胞出现程度不同的坏死，严重者基底细胞液化变性。

　　③ 表皮真皮混合型：沿表皮的真皮边缘部位，毛细血管周围淋巴细胞浸润，基底细胞液化变性形成表皮下水疱，部分角朊细胞变性坏死，细胞内水肿及海绵形成。

　　 【诊断及鉴别诊断】

　　根据常见于春季，有多形性皮损，且具虹膜样损害，好发于面部及四肢远端，严重者有粘膜损害及全身症状等特点，可诊断本病，但需与以下疾病鉴别：

　　（一）玫瑰糠疹

　　　 红斑为椭圆形，黄红色，边缘不整齐呈锯齿状，斑的长轴与皮纹方向一致