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夏季预防皮肤真菌感染
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康网 2007-8-31平安健康网

   夏天天气炎热,皮肤由于多汗、潮湿,造成了一个比较湿热的环境,为许多微生物的生长和繁殖提供了很好的条件,所以夏季皮肤感染的发病率比较高,常见的有真菌感染和细菌感染两类。下面将具体描述相应疾病的诊断和治疗方法。

   1.真菌感染1.1手、足癣

   1.1.1病因:手、足癣是致病性真菌感染了指(趾)间及掌跖皮肤所致,是最常见的皮肤病之一。祖国医学称手癣为“鹅掌风”。足癣俗称“脚气”或“香港脚”。常见的致病真菌主要是红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌等,近几年来,白念珠菌及其他酵母样真菌感染也屡见不鲜。足癣的主要传播途径为共用拖鞋、共用洗脚盆、公共浴池、健身设施、地板以及毛巾等途径互相感染;手癣大多由足癣感染而来,常由搓足引起。

   1.1.2分型:足癣根据症状不同分为三型:

   1.1.2.1水疱型。足底出现群集或散在的水疱,针尖或米粒大小。夏季多见。水疱反应可以是局部的。水疱可破溃,干燥后留下领圈状脱屑。也可因剧烈搔抓,皮损糜烂渗出呈现出湿疹样的表现。本型瘙痒较重,往往由于搔抓而继发感染,可引起丹毒或淋巴管炎。急性炎症性水疱型足癣可以合并手部的水疱性过敏反应,(癣菌疹)。这种汗疱疹样的反应多见于严重的急性炎症性足癣。

   1.1.2.2擦烂型,主要见于足趾间,一般第四和第五趾间最常受累,严重的可以全部足趾间均受累。由于潮湿、浸渍而使表皮发白,剥去表皮,基底呈红色糜烂。患者经常感觉刺激和瘙痒。夏天或者在湿热条件下工作和生活的人多见。这种足癣通常合并细菌感染,当足趾间的浸渍严重时,真菌镜检阳性率降低。

   1.1.2.3鳞屑角化型。此型以干性鳞屑、皲裂为主,皮肤角化较重,干燥、粗糙,以寒冷季节多见,易发生手足皲裂,引起疼痛。

   1.1.3治疗:首选外用抗真菌药治疗,可选用各种溶液、霜、软膏制剂,疗程2-4周。对急性损害忌用刺激性药物。对浸渍糜烂型足癣应外用粉剂,干燥后再用抗真菌药膏。常用的有环吡酮胺软膏(环利软膏)、硝酸咪康唑乳膏(达克宁)、联苯苄唑乳膏(孚琪膏或美克)、盐酸特比萘芬乳膏(兰美抒,丁克)等。对角化肥厚性损害可选择环吡酮胺、特比萘芬软膏或水杨酸苯甲酸软膏。对足癣继发感染的,应首先

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