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流行性出血热相关知识
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我要健康网 2007-9-3平安健康网
p; 4.本病应注意与败血症、伤寒、钩端螺旋体病、急性肾小球肾炎、溃疡病出血等鉴别。

[治疗]
  1.西医药治疗

  (1)发热期:维持水、电解质平衡;氢化考的松200mg,加入液体中静滴,每日1次,用3-4日;免疫制剂如环磷酰胺、植物血凝素治疗。

    (2)低血压期:补充血容量:纠正酸中毒,选用5%碳酸氢钠加人补液中;休克、心衰参考有关章节。

    (3)少尿期:应用利尿剂;抗凝治疗;透析治疗;对症治疗:出血者输全血及血小板。抽搐者用安定、非那根等镇静。继发感染者给予抗生素治疗。

    (4)多尿期:注意补液及补钾。
    2。中医药治疗
    (1)发热期:高热恶寒,头身疼痛,恶心呕吐,腹痛腹泻,或烦躁不安,神昏谵语,或有广泛出血。舌红苔黄,脉数。
    治法:疏风解表,清热化湿。
    方药:金银花30克、连翘15克、淡竹叶15克、牛蒡于10克、薄荷10克、杏仁10克、薏苡仁30克、蔻仁6克、半夏lO克、川朴10克,黄芩10克、藿香10克、滑石(包煎)30克。
    若壮热不恶寒,烦躁神昏,斑疹外发,出血者。
    治法:清热解毒,清营凉血。
    方药:生石膏(先煎)60克、知母10克、黄芩10克、黄连10克、丹皮10克、赤芍15克、水牛角(先煎)15克、元参15克、生地30克、紫草15克、白茅根30克、钩藤30克、板蓝根30克。

    (2)低血压期:身热骤退,面色苍白,四肢厥冷,肌肤湿冷,倦卧少言,脉沉细微。

    治法:益气养阴,回阳救逆。

    方药:人参15克、麦冬30克、五味子10克、熟附子10克、生黄芪30克。

    若仍有高热者,加安宫牛黄丸、紫雪丹,清心开窍醒神。
    (3)少尿期:尿少或尿闭,萎靡嗜睡,口干饮少,水人即吐,舌红无苔,脉细无力。若伴呕吐恶心,腹胀腹泻,嗜睡昏迷,全身浮肿者。

   

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