青霉素过敏者:
(1)盐酸四环素连服30天。
(2)多西环素连服30天。
(3)红霉素,用法同四环素。
4、神经梅毒。应住院治疗,为避免治疗中产生占海反应,在注射青霉素前一天口服泼尼松,并按心血管梅毒方案从小剂量开始注射青霉素。
(1)水剂青霉素G,连续10~14天。
(2)普鲁卡因青霉素G,同时口服丙磺舒每次共10~14人。
由于以上疗程均短于晚期梅毒的治疗,故在上述疗程完成后加用苄星青霉素。
青霉素过敏者:
(1)盐酸四环素连服30天。
(2)多西环素连服30天。
(3)红霉素,用法同四环素。
5、妊娠期梅毒
(1)普鲁卡因青霉素G,早期梅毒10~15天,二期复发及晚期梅毒20天。妊娠初3个月利妊娠末3个月各注射1疗程。
(2)青霉素过敏者,红霉素早期梅毒15天;二期复发及晚期梅毒20天。妊娠初3个月内与妊娠末3个月各进行1疗程(禁用四环素及多西环素),红霉素能否通过胎盘尚无证据,故所生婴儿应用青霉素补治。
6、先天梅毒(胎传梅毒)
(1)甲期先天梅毒(2岁以内)
脑脊液异常者:①水剂青霉素G,共10—14天。②普鲁卡因青霉素G,共10~14天。
脑脊液正常者:苄星青霉素G
未查脑脊液者,可按脑脊液异常者治疗。
(2)晚期先天梅毒(2岁以上)
①水剂青霉素G共10~14天。
②普鲁卡因青霉素G,连续10—14天为1疗程,总量不超过成人剂量。
青霉素过敏者可用红霉素,连服30天,8岁以上儿童禁用四环素。
(各期梅毒的治疗方案中,仅选择其中一项。)
需注意青毒素剂量不宜随意加大
大剂量青霉素将导致短期内杀死大量的梅毒螺旋体、释出大量异型蛋白,引起吉一海反应,表现为体



























