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梅毒的诊断(最新)

天津健康网   2007-9-27   平安健康网
试验阳性者有很大可能患有梅毒,但并不一定都是梅毒,因为血清试验可以出现假阳性,出现假阳性时可从两个方面来考虑。

  1、技术性假阳性如果抽血后由于标本保存不妥当,产生溶血或被细菌污染,或者是编号错误及实验室操作技术误差,均可造成假阳性。根据有关统计,这种假阳性可占25%。出现这种情况,只要重复试验,即可排除。

  2、生物学假阳性是由于患者有其他疾病或生理情况发生变化而引起。其他疾病主要是感染性疾病或免疫功能紊乱等,甚至正常人在发生组织的一般损伤时也可出现微弱阳性。如梅毒血清验显示阳性,但患者没有病史和梅毒有关症状,则要认真分析检验的全过程有否出现过错误、患者有否出现生物学假阳性的疾病,还要考虑患者的生理状况,从而作出正确的判断。

  梅毒病人是唯一的传染源。性接触传染占95%。主要通过性交由破损处传染,梅毒螺旋体大量存在于皮肤粘膜损害表面,也见于唾液、乳汁、精液、尿液中。未经治疗的病人在感染一年内最具传染性,随病期延长,传染性越来越小,病期超过4年者,通过性接触无传染性。亦可通过干燥的皮肤和完整的粘膜而侵入。少数可通过接吻、哺乳等密切接触而传染,但必须在接触部位附有梅毒螺旋体。由于梅毒螺旋体为厌氧性,体外不易生存,且对干燥极为敏感,故通过各种器物的间接传染,可能性极少。输血时如供血者为梅毒患者可传染于受血者。先天梅毒是患有梅毒的孕妇通过胎盘血行而传染给胎儿。一般在妊娠前四个月,由于滋养体的保护作用,梅毒螺旋体不能通过,故妊娠前四个月胎儿不被感染,以后滋养体萎缩,梅毒螺旋体即可通过胎盘进入胎儿体内传染胎儿

(责任编辑:陈旭)

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