新法检测梅毒血清的特异性和敏感性

　　梅毒的诊断依靠临床及实验室检查。目前实验室常规进行快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)，是一种筛查试验。螺旋体试验包括荧光密螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)和梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)，属于确诊试验。心拟脂试验(如RPR)可检测到感染3～5周后的抗体，敏感性高，但缺乏特异性。螺旋体试验(FTA-ABS、TPHA)敏感性和特异性均高，可检测高滴度血清，但病期稍晚于心拟脂试验，可能会出现假阴性结果。螺旋体乳胶快速反应试验(简称DSFT)是一种将上述两种方法(心拟脂试验和螺旋体试验)合并为一种方法的梅毒检测方法。

　　中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院的研究者分别用DSFT及RPR、TPHA、FTA-ABS方法检测500例血清，以评价螺旋体乳胶快速反应实验的敏感性和特异性。

　　结果表明：RPR、TPHA、FTA-ABS、DSFT4种方法，阳性率分别为37%(185/500例)、44.6%(223/500例)、41.4%(207/500例)、44.8%(224/500例)。以FTA-ABS作为金标准，DSFT的敏感性为986%，特异性为93.2%;以TPHA作为金标准，DSFT的敏感性为100%，特异性为99.6%。

　　结论：DSFT既具有金标准FTA-ABS和TPHA的特异性，又具有RPR的敏感性。

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(责任编辑：陈旭)