慢性色素性紫癜性皮肤病临床表现形式4种:①进行性色素沉着病:初发损害为针尖大棕红色斑点,而后融合成不规形斑片,中央渐变为棕黄色,其外围仍有新的红色斑点,部分呈所谓辣椒子样,有一定特征,陈旧性损害为棕黄斑,或有少许脱屑;②色素性紫癜性苔藓样皮炎:损害常发于两小腿伸面。
本病大多数表现为双下肢,尤以小腿、足背等处出现棕褐色斑片,压之不褪色;或出现铁锈色苔藓样紫癜性丘疹;或出现紫红色毛细管扩张和出血性的环状损害,瘙痒部分患者可出现。中医学记载的血瘙、血疳、血风疮相似。西医认为是慢性毛细血管炎疾病。
1临床资料
1.1一般资料患者26例.男性15例,女性11例,最大年龄为52岁,年龄最小者为14岁,多发于成年男女,有1例皮疹波及腰、胸部、四肢,有3例皮疹在腰、臀、下肢明显,上肢散在,5例患者皮疹在双下肢,余下患者皮疹均在小腿及足背。有1例曾服强地松,5例有服抗组织胺药及维生素C、芦丁、钙片、维生素E、浓缩水牛角粉等口服史。
1.2治疗方法
1.2.1血热血瘀型:双小腿出现弥漫暗红色针尖大小的紫癜样皮疹.其间杂以棕红色斑点及融合成片的暗紫色斑块,指压不褪色逐渐增多并扩散,部分皮疹消退留下色素沉着,并不断有新疹出现逐渐加重。证属内有蕴热,外受风邪,风热闭塞腠理,热伤血络,迫血妄行,溢于脉外而成,治宜清热凉血,活血。方用:生槐花15g、生地30g、白茅根15g、丹参15g、紫草根15g、士茯苓30g、公英15g、赤芍15g、鸡血藤30g、甘草5g、每日l剂。
1.2.2湿热瘀阻型:双下肢可见针尖状斑点,色红,部分融合成不规则的斑片,部分消退可留下淡棕黄色斑片,伴大便溏烂不畅,四肢困重,下肢沉重,午后肿胀无力踝部及足背轻度肿胀,舌苔黄,苔腻,脉数。方用:紫草根15g、茜草根15g、自茅根15g、鸡血藤20g、赤芍15g、黄柏15g、土茯苓30g、木瓜lOg、牛膝lOg、甘草5g,每日1剂。
1.2.3阴虚血瘀型:双下肢弥漫性针尖至米粒大的暗红色斑,压之不退色,有少量细白鳞屑,呈轻度苔癣样变化,两下肢伸侧皮疹有的融合成片。其中掺杂有少数鲜红色针尖


























