自然流产时母胎界面免疫细胞因子调节

自然流产是妇科常见病，尤其早期自然流产更为常见，发生率为10%～20%。已知其病因与遗传、内分泌、感染、内生殖器解剖异常以及自身抗体有关，但仍有50%以上流产患者原因不清。临床上称为不明原因的自然流产，通过临床观察及动物实验，人们发现母体和胎儿—胎盘单位的免疫异常可能与不明原因自然流产有关 ^［1，2］ 。目前许多学者致力于TH 1 /TH 2 型细胞因子的研究，提出TH 1 型细胞因子与妊娠丢失有关，而TH ₁ /TH ₂ 型细胞因子的平衡向TH ₁ 型细胞因子转变与自然流产密切相关。

1 TH ₁ /TH ₂ 细胞因子的生物学特性

细胞因子是指由免疫细胞（单核巨噬细胞、T细胞、B细胞、自然杀伤细胞）和某些非免疫细胞经刺激而合成分泌的一类生物活性物质，多属多肽或糖蛋白。细胞因子有分泌型和跨膜型，CK与内分泌激素不同，多数细胞因子不出现在血清中，而是以自分泌和（或）旁分泌形式发挥作用，即CK主要作用于细胞本身和（或）邻近细胞，多数在局部发挥效应。一种CK可作用于多种不同类型的靶细胞，多种CK可作用于同一靶细胞，如IL-1、IL-2、IL-10，同一CK对不同靶细胞显示不同效应。不同CK可具有某些相同的生物学效应 ^［3，4］。

从蜕膜细胞因子的免疫学角度出发，根据T辅助细胞（TH）分泌细胞因子的不同优势效应，将蜕膜分泌的细胞因子分为TH 1 和TH 2^［5］ 。TH 1 分泌的细胞因子有IL-2、IFN-γ、CM-CSF、TNF-β淋巴毒素等，参与细胞介导的免疫过程;TH 2 分泌产生的细胞因子有IL-3、IL-

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