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自然流产时母胎界面免疫细胞因子调节
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生殖就医指南网 2007-9-10平安健康网
4、IL-5、IL-10、IL-13,辅佐B淋巴细胞产生抗体,促进抗体介导的体液免疫反应。

TH 1 型细胞因子通过直接或间接激活巨噬细胞,NK及细胞毒性T淋巴细胞等多种毒性细胞不利于妊娠。Raghuˉpathy [6] 发现有RSA病史的非孕期妇女外周血中NK数目均高于正常妇女,在孕期更明显,Haynes [7] 发现与正常孕妇相比,RSA孕妇蜕膜中T细胞、巨噬细胞及CD56 + 淋巴细胞百分比增加。外周血CD56 - ,CD6 + NK细胞也增多,并证实NK细胞与鼠的流产关系密切 [8,9] 。最近认为细胞因子TNF-α和IFN-γ引起流产受fg12凝血酶原酶抗体的阻断。fg12凝血酶原酶是由细胞因子刺激血管内细胞和单核细胞而表达的产物,在体内,颗粒细胞中的fg12的抗体耗竭阻断TNF-α和IFN-γ而诱导流产。在子宫胎盘血管中,细胞因子启动血栓形成/感染过程,而引起流产。

TNF-α能诱导滋养层细胞凋亡 [12] ,促进胎盘血管血栓形成,诱发宫缩使着床的胚胎坏死,排出。

INF-γ是最主要的TH 1 型细胞因子,能引导吞噬细胞到胎盘,加强抗原提呈细胞(APC)MHC及BT分子的表达,增强细胞毒作用,损伤滋养细胞引起流产 [10]

TNF-α与IL-2共同作用还可使NK细胞活化,转变成具有作用的淋巴因子活化的杀伤细胞,损害胎盘组织 [13] 。TNF-α参与抗体依赖细胞毒作用,并使前列腺素增多导致流产。TH 2 细胞因子抑制TH 1 细胞及蜕膜颗粒细胞活

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