滴虫病

生殖就医指南网 2007-9-10平安健康网

    滴虫病是由人阴道毛滴虫所引起的疾病。主要导致女性生殖系统病变，也可通过性交传给男性。

    [病原学]  寄生在人体的毛滴虫有三种，即阴道毛滴虫、人毛滴虫和口腔毛滴虫，分别寄生在泌尿生殖系统、阴道和口腔内。典型的阴道毛滴虫，呈梨型或卵圆型。虫体前端有五颗排列成环状的毛基体，从其上发出4根前鞭毛和一根后鞭毛及波动膜。   

阴道毛滴虫只有滋养体而无包囊期。以二分裂或多分裂方法增殖。滋养体在体外生活力强，具有感染性。阴道毛滴虫有其特殊的生长条件，其最适的温度为32～37℃，最适的pH为5．5～6．0。属兼性厌氧寄生原虫。

    [临床表现]

    1．症状其感染后的潜伏期为4～28天。①白带增多：为主要症状，典型的呈白色泡沫状白带。若合并感染，白带为黄绿色脓性白带，有恶臭。②外阴瘙痒，灼热感，性交疼痛，或有虫爬和蚁走感。③尿道痒感或烧灼感，严重时出现尿频、尿急、尿痛、终末血尿。④不孕：滴虫能吞噬精子、阻碍乳酸生成，加之阴道内有大量分泌物存在，一方面影响精子的存活及活动力，另一方面稀释精子而引起不孕。男性生殖系统滴虫感染中，前列腺的滴虫感染率为25％～70％。而输精管滴虫性炎症可导致输精管梗阻而引起少精或无精。

    2．体征女性阴道及宫颈粘膜红肿，常有散在红色斑或草莓状突起；阴道后穹窿有大量液性或脓性泡沫状分泌物。男性患者可见龟头及包皮水肿，充血，粘膜增厚或溃疡形成。

    [诊断]

    1．病史配偶有滴虫病或有患者衣物接触史。

    2．有上述临床表现及体征。

    3．实验室检查用悬滴法、涂片染色法或培养法，在分泌物或尿道中可找到阴道毛滴虫。

    (治疗]