性腺炎症可致不育

　　一、病因及临床表现：

　　男性的副性腺包括前列腺、精囊及尿道球腺,其分泌物称为精浆;有许多男子有包茎或包皮过长的现象，造成尿液、精液和包皮腔内分泌物在包皮囊内存积，形成包皮垢，但又不注意清洗使病原菌得以繁殖，造成局部感染(如：包皮炎)，随尿道上行引发副性腺炎、睾丸炎及附睾炎。

　　引起生殖道感染的病原菌主要有：淋球菌、结核杆菌、病毒、支原体、衣原体、滴虫及其他非特异性致病菌(葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等);而支原体和衣原体引起的慢性性器官炎症最为常见，也是造成男性少精、弱精、精液不液化，破坏血睾屏障产生抗精子抗体的主要原因。

　　1、急性炎症患者有明显的症状和体征(如：发热恶寒、头晕乏力、关节酸痛等全身症状;局部阴茎及包皮红肿、睾丸肿大、疼痛、皮肤潮红)很容易诊断;如果急性炎症治疗不彻底则转为慢性炎症，也是对男性生殖造成主要影响的病因。

　　2、慢性炎症常见的症状及体征：阴囊潮湿、常有隐痛、下坠、发胀、可延及下腹部和同侧大腿根部;患侧睾丸变小;前列腺及附睾肿大、变硬;精索和输精管增粗;由于慢性炎症易反复发作，会经常出现尿频、尿急、尿分叉、尿痛、排尿困难、尿不净;性生活淡漠、性交痛、腰酸乏力、倦怠，精神不振，性欲逐渐减退、早泄、阳萎、不射精等。

　　二、辨证论治：

　　中医认为性腺炎症所致的男性不育症，临床以虚实夹杂、标本同病者居多，当分别给予标本同治，消补兼施;如慢性前列腺炎多为肾亏精关不固，湿热下注，清浊混淆，治以补肾固精，分清泄浊;慢性精囊炎多为阴虚火旺，湿热下注，血热妄行，治以滋阴降火，凉血止血;慢性附睾炎多为气虚下陷，湿热下注，厥阴之络和，治以疏泄厥阴，补益中气;附睾结核多为阴虚火旺，炼精成痰，痰浊凝聚肝肾之络，治以养阴清热，化瘀散结;腮腺炎性睾丸炎后遗之睾丸萎缩，多为疫毒留恋，肝肾受损，治以滋养肝肾，清解余毒。

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(责任编辑：陈旭)