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糖尿病患者会出现低血糖昏迷吗

发布时间:2017-03-20来源:99健康网

  低血糖昏迷是糖尿病的症状吗,糖尿病的症状是什么呢,低血糖昏迷与糖尿病有关吗,其中又有哪些细节要注意的?请阅读以下文章的详细解析。

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 抓住典型症状

  低血糖反应时,患者大多会出现交感神经异常兴奋的一系列症状,如焦虑、烦躁、行为怪异、饥饿感、心慌、面色苍白、大汗等。当出现这些症状时一般会引起患者重视,通过进餐,食用甜食、甜饮料或甜水果,以及静脉输注葡萄糖等,可使低血糖反应很快纠正,症状迅速消失。

  然而,部分老年患者由于受到生理机能减退、并发症多、内分泌调节差和植物神经病变等多种因素的影响,对低血糖的反应性差,造成低血糖早期症状不明显或整个低血糖期的症状不够典型,从而易被忽略或被误诊。

  一旦血糖低于2.5-2.8mmol/L时,就有可能引起低血糖昏迷。据统计,在低血糖昏迷病例中,65岁以上老年人达65%以上,反映老年患者是低血糖昏迷的主要防治对象,对此应给予足够重视。

 遵守注意事项

  糖尿病低血糖的早期表现多为意识混乱、行为异常、视力障碍及体温下降等,而后可转为木僵,昏睡或昏迷状态,意味着中枢神经系统受到损害。一般来说,低血糖昏迷初期的中枢神经系统损害是可逆的,治愈后无后遗症。但若拖延下去则会发展成为不可逆损害,引起残疾甚至危及生命。有关资料表明,如果低血糖反应持续时间超过6-12个小时,或昏迷时间超过3~6个小时,就有可能引起脑细胞的不可逆损害。

  由此可见,老年糖尿病患者务必警惕低血糖昏迷,积极防治低血糖反应,注意事项有以下几点:

  ①加强血糖的自我监测,一般每日测血糖1-2次,但当血糖不稳定时,最好于清晨起床后、三餐之前和睡前各测1次血糖。

  ②适当放宽老年患者的血糖控制目标,如糖化血红蛋白可由6.5%放宽至7.0%以内,空腹血糖在7mmol/L以内,餐后1小时血糖在9mmol/L以内。

  ③避免使用作用过强、过快的格列齐特,慎用长效的格列美脲及格列吡嗪,尽量使用作用温和、中效的格列喹酮等。最好是与二甲双胍合用,以发挥协同作用,降低低血糖的发生几率。如果用胰岛素注射,最好选用长效制剂。

  ④做到生活规律,按时进餐,服用口服降糖药或注射胰岛素后一定要及时进餐。

  ⑤运动量应比较恒定,切莫随意增大运动量,并在外出运动时随身携带糖果以作备用。

  ⑥严格遵医嘱用药,切莫自行增加用药剂量。每次用药前要核对剂量,以防用药量过大。

  ⑦一旦出现低血糖症状,应立即饮用果汁、含糖饮料,再吃上1-2片面包或饼干。如果症状仍不缓解或出现中枢神经系统障碍症状,应及时到医院诊治,不可延搁,以防发生严重低血糖昏迷。

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